Боль внизу живота - диагностика и лечение

Появление боли и неприятных ощущений внизу живота периодически отмечают большинство женщин. Чаще всего они связаны с менструальными циклами, но существует множество серьезных заболеваний, первым проявлением которых является резкая боль внизу живота.

Если у вас появился такой симптом, не стоит откладывать визит к врачу для прохождения полноценной диагностики. Только специалист сможет установить правильный диагноз, назначить адекватное лечение и сохранить вашу жизнь и здоровье.

К основным причинам появления боли в животе относятся следующие:

• Воспаления внутренних половых органов (эндометрит, сальпингит, аднексит). Для этих патологий характерны сильные, ноющие боли, возникающие регулярно. Одновременно с усилением неприятных ощущений наблюдаются обильные выделения, чувство жжения в уретре, ложные позывы к мочеиспусканию.
• Менструация. Неприятные ощущения во время месячного цикла называются дисменореей. Она может быт первичной (симптомы возникают только во время месячных) и вторичной (наблюдается в любой части цикла, возникает в результате воспаления).
• Миома матки или киста яичника. Нередко боль является единственным симптомом этих болезней. Боль внизу живота слева или справа указывает на локализацию кисты или доброкачественной опухоли матки.
• Злокачественные опухоли. Одновременно с сильной болью могут сопровождаться кровянистыми выделениями, общими симптомами (слабость, резкая потеря веса).
• Внутриматочные спирали. Возникает при неправильной установке спирали либо индивидуальной непереносимости.

Существует и множество других причин для появления неприятных ощущений в животе, не связанных с гинекологическими причинами. Например, сильная боль внизу живота наблюдается при синдроме раздраженного кишечника. Так могут проявляться ущемление нервов в поясничной области, воспаление червеобразного отростка (аппендицит) и множество других заболеваний.

Этот симптом может быть очень многогранным, неприятные ощущения сильно различаются в зависимости от причин их возникновения и других характеристик. Чаще всего боли делят на:

Острые. Возникают внезапно, обычно на фоне общего благополучия. Часто такая боль служит проявлением опасных для жизни болезней и требует немедленного вызова скорой помощи.
Хронические. Проявляются постепенно, интенсивность может усиливаться в течение длительного времени. Нередко наблюдается цикличность с периодами отсутствия неприятных ощущений. Чаще всего наблюдаются при хронических воспалительных процессах, новообразованиях.
Жгучие. Сопровождаются чувством жжения, схожим с ощущением голода.
Режущие. Очень интенсивные неприятные ощущения, обычно возникают резко и являются крайне тревожным симптомом, который требует немедленного вызова «скорой». Часто возникают при разрыве маточных труб, внутренних кровотечениях и других тяжелых и опасных для жизни состояниях.
Тянущие боли внизу живота. Такие боли могут значительно снизить качество жизни, но как правило особой опасности не представляют. Появляются при дисфункциях кишечника, хронических заболеваниях мочеполовой системы, дисменорее.
Независимо от причин появления неприятных ощущений в животе, нужно сразу обратиться к квалифицированному доктору. Важно помнить, что боль может быть проявлением очень опасных состояний и самолечением заниматься не следует.

Боль в животе относится к неспецифическим симптомам, поэтому самостоятельно определить ее причину невозможно. Даже в условиях стационара потребуется время для проведения дополнительных обследований, иначе причину установить не выйдет. Обычно алгоритм диагностики выглядит так:

• Сбор анамнеза. Опрос пациентки со сбором данных о наследственных заболеваниях, предыдущих болезней и т.д.
• Осмотр гинекологом, терапевтом и хирургом.
• Назначение анализа крови и мочи.

Зачастую назначаются различные инструментальные методы диагностики, например УЗИ органов брюшной полости, компьютерная томография (с контрастом или без), МРТ и другие, в зависимости от показаний. Например, если пациентка жалуется на боль внизу живота в правом боку, весьма вероятно развитие аппендицита. Для его диагностики берут анализы крови и мочи, при осмотре проявляют специфические симптомы (Воскресенского, Щеткина-Блюмберга), что позволяет точно установить диагноз.

В случае, когда боль острая и сопровождается сильным кровотечением, могут проводиться диагностическое выскабливание или лапаротомия. Такие методики применяют, когда состояние пациентки угрожает ее жизни и требует оказания немедленной помощи.

Выбор метода лечения будет зависеть от причины развития болезненных ощущений. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, особенно бесконтрольным приемом обезболивающих и антибиотиков. За счет «смазанности» симптомов в дальнейшем доктору будет гораздо сложнее определить истинную причину боли.

Поэтому лечение должно проходить строго в соответствии со схемой, прописанной врачом. Нередко при сильных болях возникает необходимость в хирургическом вмешательстве, иначе жизнь и здоровье женщины спасти не удастся. Если у вас появилась боль внизу живота, особенно острая – срочно запишитесь на прием к грамотному специалисту или вызовите «скорую помощь».

• Каждый врач клиники имеет большой стаж работы, что крайне важно в медицине, так как накапливается значительный опыт лечения различных гинекологических патологий;
• В клинике имеется все необходимое диагностическое оборудование – УЗИ, кольпоскоп, аппарат для проведения биопсии, а также проводятся все виды гинекологических анализов.
• Мы заботимся о комфорте вашего пребывания в клинике и создали для этого все необходимое. Уютные помещения и индивидуальный подход к каждому пациенту.