Надпочечниковая недостаточность (гипокортицизм)

Многолетний опыт врачей

Точная диагностика

Надпочечниковая недостаточность (гипокортицизм) — патологические изменение в организме, вызванные дефицитом секреции гормонов коры надпочечников. Надпочечники — это парные эндокринные железы, расположенные у верхних полюсов почек. В коре надпочечников синтезируются кортикостероиды, основная их функция — регулирование обмена веществ. Один из самых важных кортикостероидных гормонов — кортизол.

Причины возникновения гипокортицизма

Прежде чем говорить о причинах надпочечниковой недостаточности, необходимо разобраться с классификацией этого заболевания. Гипокортицизм бывает острым и хроническим:

  • острая недостаточность коры надпочечников — это неотложное состояние, сопровождающееся резким упадком сил (вплоть до полного прекращения двигательной активности), сосудистым коллапсом, расстройством ЖКТ и постепенным затемнением сознания. Острая недостаточность может возникнуть у больных с хронической недостаточностью (например, при прекращении лечения), кроме того, на фоне травм, сильных кровопотерь, при смене климата, сильном психоэмоциональном стрессе, при менингите, сепсисе;
  • хроническая недостаточность в 85% случаев возникает при аутоиммунном поражении коры надпочечников. Кроме того, деструкция наблюдается при инфаркте надпочечников, туберкулезе, амилоидозе, болезни Аддисона, при поражениях гипофиза и гипоталамуса, некоторых врожденных аномалиях, а также может развиться на фоне резкого прекращения глюкокортикоидной терапии

Симптомы заболевания

 Клинические проявления связаны с недостаточностью гормонов надпочечников:

  • мышечная гипотония — состояние пониженного мышечного тонуса;
  • слабость, быстрая утомляемость, головная боль;
  • потеря веса, тошнота, диарея, боли в животе;
  • артериальная гипотензия;
  • снижение уровня глюкозы в крови;
  • пониженное либидо.

В случае если наблюдаются данные симптомы, необходимо обратиться на консультация к врачу-эндокринологу.

Диагностика заболевания

Одна из опасностей гипокортицизма состоит в том, что на фоне тяжелых стрессов может возникнуть адреналовый криз. Поэтому ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, а при подозрении на заболевание необходимо срочно обратиться к врачу-эндокринологу. На приеме важно рассказать о симптомах, их длительности и выраженности, о принимаемых лекарствах и случаях заболевания в семье. Для диагностики гипокортицизма врач может назначить следующие лабораторные исследования:

  • определение уровня базального кортизола и АКТГ в крови (первый показатель понижен, второй зависит от этиологии заболевания);
  • определение уровня кортизола в моче и слюне;
  • стимуляционный тест с АКТГ для оценки адренокортикального резерва;
  • кислотно-основное состояние крови, определение электролитов (при болезни наблюдается пониженная концентрация натрия и повышенная — калия), определение уровня глюкозы в крови (уровень понижен);
  • определение антител к стероидпродуцирующим клеткам (для определения аутоиммунного процесса).

Для уточнения диагноза используются методы функциональной, лучевой и компьютерной диагностики (МРТ головного мозга, УЗИ, КТ надпочечников, ЭхоКГ).

Способы лечения гипокортицизма

Основным методом лечения является заместительная терапия, то есть получение недостающих гормонов в виде препаратов. При возникновении у пациента серьезных стрессов необходимо увеличение дозы принимаемых препаратов. Лечение острой надпочечниковой недостаточности требует срочной госпитализации. При корректно проведенной гормональной терапии качество жизни пациента удовлетворительное. Людям, страдающим этим заболеванием, противопоказаны любые занятия, сопряженные с высоким уровнем стресса.

Эндокринология в клинике HDMed

Опытные специалисты с высоким и документально подтвержденным уровнем подготовки, чутким отношением к своей работе и потребностям пациентов

Клиника "HD-Med" имеет отличную материально-техническую базу. Основное преимущество медицинского центра — многопрофильность.

В нашей клинике не придется сидеть в очереди в ожидании приема —мы ценим время пациента. Комфортная атмосфера в кабинете врача способствует устранению возможных неудобств для клиента.

Благодаря большому потоку пациентов мы смогли максимально снизить стоимость приема. Нам доверяют самое ценное — здоровье

Пациент экономит время, так как может пройти назначенное обследование в нашем медицинском центре. Инновационное оборудование позволяет поставить точный диагноз в максимально короткий срок.

Записаться на консультацию к эндокринологу

Вопросом лечения гипокортицизма занимается врач-эндокринолог. Записаться на консультацию эндокринолога в клинике HDMed вы можете по тел. +7 (495) 123-36-06. Мы находимся у м. Преображенская площадь, м. Сокольники.

Консультация врача-эндокринолога 2000
Для записи позвоните нам или напишите в WhatsApp

+7 495 123-36-06, +7 916 635-36-06

+7 495 123-36-06